1、激活医保的承诺书应由申请人本人签名,并在文中注明;
2、承诺书中应包括申请人的姓名、号、及激活时间;
3、承诺书应明确声明:个人将按照国家有关规定,遵守医疗保险法律、法规和规章,严格使用医保卡,不作任何恶意行为;
4、承诺书应明确声明:如申请人有违反国家有关规定、行为,承担一切法律责任;
5、承诺书应明确声明:个人承诺,每一次医疗保险使用都会遵守有关规定,保证医疗保险款项的真实性和有效性;
6、承诺书应明确声明:申请人对于当地医保管理部门的相关规定、要求和要求承担责任,并自觉履行义务;
7、承诺书应明确声明:申请人必须保证持保卡者的个人信息安全,并承担由此造成的相关责任。
医保承诺书激活电子应具备这些方面:
1、电子医保个人承诺书有效需要满足以下要点:
(1)核实患者的身份并签署其指定的件号码。
(2)写明患者在申请就医时,其费用是否由医疗保险支付,是否在申请医保之前已经支付医疗费用,如果有,应该写明支付了多少费用。
(3)患者也要承诺,其在此次就诊中使用的器械、药品、材料等费用,都是自费的,不会经过医疗保险的报销。
(4)承诺不会作出任何虚假的申报或者撒谎,以及不会私自将申请的费用转给他人使用。
(5)电子医保个人承诺书需要注明患者的姓名,并确认患者确认所有上述内容的真实性。
(6)承诺书应该由患者本人签字,签字时应该用蓝色钢笔,并加盖医院章或医院签章。
医保承诺书激活电子应涵盖如下条款:
1、请您认真阅读本文件,一旦签字,即表明您对其中的内容予以认可。
2、本承诺书仅限本人使用广东省医保待遇,不可擅自转借、转让或出借给他人使用。
3、本人承认:本人在接受广东省医保待遇时,必须依照国家有关规定,如实申报个人及家庭经济状况,不得提供虚假材料。
4、本人承诺:本人在享受广东省医保待遇后,应当及时将发生的变化情况如实申报,以便重新核定本人的补助金额。
5、本人承诺:本人会遵守国家有关规定,切实履行本人在接受广东省医保待遇时的义务,本人不会滥用医保待遇,不会违反国家有关法律法规,不会给带来不良影响。
6、本人承诺:本人会在接受广东省医保待遇时,尊重公民权利,妥善保管好个人医保凭证,不得擅自出租或转让给他人使用。
7、本人承诺:本人会认真履行本人接受广东省医保待遇时的义务,维护国家相关政策,维护国家社会和经济的稳定发展。
8、本人在此明确声明:若本人违反上述承诺,本人愿意承担由此引起的一切后果,并愿意接受由此引起的法律责任。
『模板』:《电子签名承诺书》范本示例
电子签名承诺书
为了提高工作效率,简化工作流程。广东新高端实业有限公司采用电子签名系统。
本人 公民身份号码: 作为公司的新入职员工,深入地了解了电子签名系统的使用方法,积极地配合完成公司的管理工作。
现承诺,本人保证所采集的电子签名的真实性与准确性,该电子签名与本人现场签名无异。系统中出现的电子签名,是本人对相关文件及事实的认可,是本人真实的意思表示。
同时,公司应保证所有员工的电子签名使用的安全性,电子签名仅在公司内部系统中使用。
(电子签名样式)
扩展说明:电子医保激活个人承诺书?
个人承诺书
本人 (件号码: ),办理医保电子凭证亲情账户绑定业务。本人保证 符合此业务办理条件,所述信息真实、准确、完整、有效,由此产生的一切法律责任均由本人承担。
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