一、定义
本免责条款（以下简称“本条款”）是由卫生院（以下简称“本院”）与其患者（以下简称“受诊者”）订立的关于本院向其受诊者提供医疗服务时免除法律责任的协议。
二、责任范围
1. 本院对本院主动提供给受诊者的医疗服务和护理服务承担责任，但不对受诊者在受服务过程中发生的意外伤害及其他不可抗拒的事件承担责任。
2. 本院不对受诊者因原发病的发展、治疗的效果或由此而引起的任何损失承担责任。
3. 本院不对受诊者因违反法律规定、保密制度或本院要求而导致的任何损失承担责任。
三、责任限制
1. 本院不对由于不可抗力或其他原因导致的受诊者遭受的人身伤害、财产损失或其他损害承担责任。
2. 本院不对受诊者因使用本院的服务及体检结果而受到的直接或间接损失承担责任。
3. 本院对因本院的疏忽或过失而导致的损害，承担责任的范围仅限于受诊者的直接损失。
四、声明和保证
受诊者在此声明并保证：其已仔细阅读本条款内容，并特别留意本条款中免除本院责任的条款；其决定自愿接受本院提供的医疗服务，并自愿接受本院提供的护理服务；其对本条款的免责条款有效、完整及清楚的理解；其对本院所有服务及体检结果拥有充分的认知；其将尊重及遵守本院的政策及规定；其将自行承担其受服务过程中发生的一切风险；其同意本院可依据其需要自行修改本条款；其认可本条款的有效性及其对本院的约束力。
医保协议书卫生室卫生院必要条款：
村卫生室合同应该包括以下内容：
一、双方当事人：乙方（村卫生室）及甲方（乡镇卫生院）的身份、住所和；
二、合同名称：明确标明本合同的名称，如XX村卫生室供应支持服务合同；
三、合同期限：标明本合同的有效期限，如xx年内；
四、合同内容：明确标明本合同的具体内容，如村卫生室需要提供的具体服务，这些服务内容可以有：预防接种、健康检查、传染病防治等；
五、乙方权利义务：标明乙方在本合同期内应尽的权利义务，如及时提供具体服务、保障服务质量、遵守依法发放的资金使用规范等；
六、甲方权利义务：标明甲方在本合同期内应尽的权利义务，如及时发放资金、提供必要的技术指导等；
七、违约责任：标明双方在本合同期内应承担的违约责任，如违反本合同约定的，应承担相应的经济赔偿责任等；
八、其他约定：双方可以在本合同中约定其他有关事项。
最后，双方应当签字确认本合同，使之生效，以保证本合同的有效性。
医保协议书卫生室卫生院的注意事项：
村卫生室的合同应当包括以下几个要素：
一、双方的基本信息：合同应该明确双方的姓名、地址、身份证号等基本信息。
二、合同内容：应该明确具体合同内容，包括卫生室的租赁期限，租金数额、支付方式，使用者的义务与权利等等。
三、违约责任：双方应该明确约定租赁期间，因双方原因造成的违约责任，以及如何补偿违约方。
四、合同变更：如果双方发生变更，双方应该及时签订变更协议，并经双方签字盖章确认。
五、法律适用：合同中应当明确法律适用的条款，以便在发生争议时能够尽快解决。
六、签署方式：双方应该明确签署方式，一般应用电子签名或者传真签署方式，以及相关的签署时间。
卫生院帮扶村卫生室工作计划范本示例
一、工作目标
通过建设标准化和规范化村卫生室，进一步建立健全农村医疗预防保健网底，全面推行乡村卫生服务一体化管理。使全旗村级卫生室服务能力明显提升，医疗活动明显规范，公益性质得到体现。为实施新农合门诊统筹奠定基础，从而满足群众预防保健及基本医疗服务需求。
二、指导思想
以“”重要思想和为指导，坚持“预防为主、以农村为重点”的卫生工作方针，深化农村卫生体制改革，优化农村卫生资源配置，逐步缩小城乡卫生差距，满足农民不同层次的医疗卫生服务需求，从整体上提高农民的健康水平和生活质量
三、建设范围
全县所有尚未建成标准化村卫生室的行政村，原则上均应按“一村一室，”的要求，全面建设规范化村卫生室。未设置村卫生室的行政村，其基本医疗、防、保健服务由卫生（分）院或相邻村卫生室提供。人口超过1000多人，且交通不便的行政村，可增设一个卫生室。
四、创建方式
（一）建设标准。规范化村卫生室医疗用房使用面积不低于60平
方米，实行诊室、药房、治疗室和观察室，四室分开。
（二）选址要求。规范化村卫生室应建在人口集中、交通方便、便于群众就医的处所，原则上设在村部或学校附近。以当地群众步行30
分钟能到达为宜，医疗机构之间应保持适当距离。
（三）运行管理。规范化村卫生室为非营利性医疗机构，由乡镇卫生院按照“八统一、两独立”的原则，对其人员、业务、药品、财务等实行一体化管理，即：统一机构设置、统一房屋建设、统一人员准入、统一药械购销、统一财务管理、统一业务管理、统一制度建设、统一档案规范、财务独立核算、责任独立承担。规范化村卫生室经考核合格，可确定为新型农村合作医疗门诊统筹定点医疗机构。
五、工作步骤
（一）试点阶段（20__年_月至20__年_月）
县卫生局选择一个乡镇进行规范化村卫生室建设试点，并总结试点工作经验。
（二）全面建设阶段（20__年_月至20__年）
在试点的基础上，全面进行规范化村卫生室建设，xx月份推行乡村卫生服务一体化管理工作，使全县三级医疗预防保健网走上标准化、规范化、制度化的轨道。为全面推行新型农村合作医疗门诊统筹奠定基础。
六、工作要求
（一）加强领导。开展规范化村卫生室建设是县委、县坚持“预防为主、以农村为重点”卫生工作方针，关心农民健康、保护农村生产力的具体体现，各地、各有关部门要从实践“”重要思想、落实的高度，充分认识做好规范化村卫生室建设，推行乡村卫生服务一体化管理的重要性和必要性，高度重视，加强领导，确
保规范化村卫生室建设任务如期完成。
（二）明确职责。规范化村卫生室建设是卫生民生工程的重要组成部分，涉及面广，工作量大，时间紧，任务重，各地、各有关部门要相互协调，相互配合。县门负责制订全县规范化村卫生室建设总体规划和乡村卫生服务一体化管理工作制度，指导各乡镇规范化村卫生室建设工作。负责制订辖区内规范化村卫生室建设具体规划，并组织落实规范化村卫生室建设工作，及时解决规范化村卫生室建设过程中出现的问题。各村民委员会要为规范化村卫生室提供良好环境。
（三）加强督导。建设“院建院管”的规范化村卫生室，推行乡村卫生服务一体化管理，是全面实施新型农村合作医疗门诊统筹的前提和基础，是解决广大农民“看病难、看病贵”问题的重要举措。加强乡医的培训、鼓励乡村医生进行学历进修，承担公共卫生任务的乡医，由乡镇卫生院进行考核，对完成任务较好的、考核合格的给予公共卫生劳务补助，加强对农村卫生室的监督管理，规范其医务行为，严厉查处违规事件，保障其医疗卫生服务质量，推动规范化村卫生室建设工作顺利开展。
扩展说明：个体卫生室转让流程？
1、向户籍所在地的卫生行政部门提出申请设置私人诊所；
2、行政部门受理批准后，向申请人发给《设置医疗机构批准书》；
3、申请人申请办理医疗机构执业登记手续；
4、取得《医疗机构执业许可证》后，应到同级工商、、物价等部门办理相关登记手续。凡申请开办私人诊所的,均应按《医疗机构管理条例》的规定向当地县(市)、区卫生行政部门提出书面申请,并提交下列证明材料:
(
1)开业申请书;
(
2)申请人居民身份证和户籍证明;
(
3)从业医务人员的资格证明材料;
(
4)执业场所有关条件的证明;
(
5)资金、设备、仪器情况的证明;
(
6)从业人员的健康证明;
(
7)卫生行政部门认为应提交的其他证明
