一、决定原因：
根据《中华共和国道路交通安全法》等有关法律法规的规定，被告人（即驾驶员姓名）在（即发生事故时间、地点）采取（即详细行为）行为，属于危险驾驶行为。
二、立案决定：
依照《中华共和国行政处罚法》及相关法律法规的规定，经，我局决定：对被告人（即驾驶员姓名）立案，并依法进行行政处罚。
三、处罚内容：
根据被告人（即驾驶员姓名）的行为，处以（即处罚措施），并警告其以后不得再犯。
四、申诉权利：
被告人（即驾驶员姓名）对本决定不服，有权在收到本决定书之日起xx日内，向当地市民申请行政复议，或者在6个月内，依照《中华共和国行政诉讼法》的规定向法院提起行政诉讼。
五、本立案决定书的执行：
本决定书自收到之日起生效，被告人应当自收到本决定书之日起xx日内履行本决定书的处罚内容，否则本局将采取强制措施，并依法给予相应的行政处罚。
决定书撤销立案应具备这些方面：
一、开头部分：
根据《中华共和国行政处罚法》第三十三条的规定，经，本对违反xx规定的行为作出以下处罚决定。
二、基本情况部分：
（1）被处罚当事人的姓名、住址、号码或组织机构代码；
（2）被处罚当事人涉嫌违反的法律规定、具体行为；
三、处罚决定部分：
（1）给予被处罚当事人相应处罚；
（2）具体处罚金额；
（3）处罚期限；
（4）处罚地点；
（5）处罚缴款方式；
（6）处罚执行；
（7）申诉权利。
四、结尾部分：
本处罚决定书自发出之日起生效。若被处罚当事人不服本处罚决定书的，可依法向我提出行政复议申请或者在xx日内向法院提起行政诉讼。
决定书撤销立案应涵盖如下条款：
1、立案决定书的名称，即“立案决定书”；
2、立案决定书的适用条款，包括：
（1）本决定书是按照《中华共和国民事诉讼法》及其他有关法律规定制定的；
（2）立案决定书乃海南高级法院对本案作出的最终决定，可以提起上诉或者申请再审；
（3）立案决定书保存有效期为xx年，过期失效，未提出上诉或者申请再审的，案件依法终结；
（4）立案决定书的有效性和执行力受到《中华共和国民事诉讼法》及其他有关法律的保护。
认定工伤决定书撤销范本示例
认定工伤决定书撤销申请书的写法如下所述
申请人：_________________
地址：_________________
被申请人：_________________
申请复议事项：
请求对__________市劳动和社会保障局_______________工认字【2008】第_______________号工伤认定决定通知书进行复议，撤销对_____________的工伤认定。
申请复议的事实与理由：
1《工伤保险条例》第十七条规定：“职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起xx日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起xx年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。按照本条第一款规定应当由省级劳动保障行政部门进行工伤认定的事项，根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级劳动保障行政部门办理。”
2、做出的工伤鉴定是错误的
首先，受伤时间不是在申请人的工作期间。
其次，平受伤的地点不在工作当中或上班途中。据__________己称其受伤是在家里受伤。
基于以上，区劳动和社会保障局不具有对__________进行工伤认定的管辖权，被申请人的受伤不是工伤，请求贵局依法撤销区劳动和社会保障局对__________工伤的认定。
此致
申请人：_________________
___ 年 ___ 月 ___ 日
扩展说明：立案通知书和立案决定书的区别？
根据我国相关法律法规规定，立案决定书是决定立案，立案告知书是已立案再告知相关人员。《立案决定书》是或检察院发现犯罪事实或犯罪嫌疑人，决定立案侦查时制作使用的决定类法律文书。
其作用是表明已经立案，案件进入侦查阶段。《立案决定书》是、检察院开展侦查活动的重要依据。
《立案决定书》制作完毕，标志着对某一犯罪事实已经立案，可以采取有关强制措施和侦察措施。立案告知单即为立案回执单。立案回执单是指报案的（局）接受了报案人的报案，给报案人的一个回单。
立案回执单上主要要报案人信息、案件类型、简要案情、受理案件人员、联系电话以及立案时间等内容。
